近日，广西贵港25岁小伙亮亮（化名）突发高热，症状酷似感冒，数天内却急转直下涛中投资，出现黄疸、少尿，多器官接连受损，一度住进ICU。危急关头，医生借助病原微生物宏基因组检测（mNGS）锁定幕后元凶——钩端螺旋体。10月21日，南国早报全媒体记者从其就诊的广西中医药大学第一附属医院获悉，经针对性救治，亮亮已转危为安，顺利康复。
今年9月，身体一向不错的亮亮突然生病，高烧达39~40℃，浑身发冷，小腿肌肉剧烈酸痛，甚至无法行走。起初家人以为只是普通感冒，在当地按感冒、甲流处理，病情却毫无好转。
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▲医生正在了解患者情况。
发病约第四天，凶险变化接踵而至：皮肤明显发黄、小便量锐减，肝、肾相继受损。家属连忙将他转送至广西中医药大学第一附属医院。据该院重症医学科主任医师梁道业介绍，患者入院时血压、呼吸尚平稳，但黄疸、少尿、血小板受抑制，提示多脏器已遭侵袭，病情危重，遂收入ICU监护治疗。
普通感冒极少在数天内造成多器官损害，令医护团队高度警惕。然而常规细菌、病毒、真菌筛查均未找到致病菌。面对这例不明原因重症感染，团队决定采用病原微生物宏基因组检测（mNGS）：抽取血液，对样本内全部核酸测序比对，在庞大数据库中搜寻致病性微生物踪迹，最终揪出真凶钩端螺旋体。
梁道业介绍，钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的急性人畜共患传染病，属我国乙类法定报告传染病，民间俗称“打谷黄”“稻瘟病”“鼠尿病”。典型症状为发病第2、3天眼睛通红、皮肤潮红，但亮亮入院时已发病五天，典型体征消失，给早期判断带来阻碍。
明确病因后，医生改用青霉素针对性杀菌，药物起效很快，患者机能逐步恢复，随后转至肝病科护肝对症治疗。近期回访，亮亮已恢复如常。
元股证券:ygzq.hk“患者送来得及时，若再晚一两天，可能引发致命肺出血、多器官衰竭，死亡率很高。”梁道业说。鼠、猪、狗、猫等动物均可携带钩端螺旋体，病菌随尿液排出，污染积水、泥土、水塘。人皮肤黏膜（尤其有微小伤口时）接触被污染的疫水、土壤即可感染，人传人几乎不会发生。该病好发于夏秋季，暴雨后风险升高，潜伏期长达2~20天。“人感染后不会获得永久免疫力，未来仍可能再感染，目前也无可用疫苗。”梁道业说。
谈及防范，梁道业建议：普通人群应避免接触不明来历的积水、雨后淤泥污水；插秧、下田劳作尽量穿戴防护鞋靴，不赤脚蹚泥水；皮肤破损时勿接触污水、泥土，及时消毒包扎；家养宠物要做好防疫，及时清理排泄物，避免污染水源、地面。若近期接触过积水、泥土、野外环境，并突然出现高烧、小腿剧痛、畏寒发抖、眼睛结膜充血、胸口潮红等，切勿当作感冒硬扛，应主动告知医生接触史，排查钩端螺旋体病。
来源丨南国早报全媒体记者 黄占玲涛中投资
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